7月13日消息，近日，上海市高级人民法院官方账号披露了一起保险赔付案件：事发于2024年7月某日清晨，一位在上海工作的骑手小姜投保了一份每日保费2元的骑手个人意外险B款。
尚未正式接单工作时，小姜便遭遇车祸，造成右肱骨骨折，伤情经鉴定构成十级伤残，后事故全责方共计赔付小姜28万余元。
康复后，小姜向保险公司申请理赔，却遭到拒绝，随后小姜提起诉讼。
保险公司拒赔理由主要有两点：一是事故发生时小姜并未接单，不在约定保障时段内；二是小姜已获得第三方肇事方的赔偿，不应重复理赔。
法院审理查明：相关限制性免责条款被保险公司放置在附件内，未做充分醒目提示，也未设置强制阅读确认环节；小姜日常查看的保险凭证中，并未明确标注该类特殊限制，因此该免责条款不对小姜产生法律效力。
同时法院明确：骑手意外险属于人身保险，保障标的为人身健康与生命，不适用财产保险的损失补偿原则。即便小姜已取得肇事方的赔偿，仍有权依据人身保险合同主张伤残保险金。
一审法院判决保险公司向小姜支付3万元伤残保险金及相关鉴定费用；保险公司不服判决提起上诉，二审法院最终驳回上诉、维持原判。
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
浏览量
